到目前为止，骨质石材标准型脚踝移位一直被确信是处置脚踝附近骨质水肿的标准方式。其主要因素在于人们确信与骨质水肿伴随的冠心病、胫骨质近段骨质缺损、区域内水肿的进展、对展开放射病人会不良影响到一个大表面会骨质长入互换、以及术后远期引发一个大机械性失败的几率增大等。但由于比起于骨质石材标准型脚踝移位而言，非骨质石材标准型脚踝移位具外科手术操作方法比起简单，外科手术整整粗壮，深静脉高血压、脂肪组织高血压等中风比起更少等绝对优势，并且学术研究猜测它在仅限于冠心病等病理正常下也能得到较佳，因此已有学术研究者开始探讨非骨质石材标准型脚踝移位对脚踝附近心肌梗死骨质的治果。芬兰历史学者Thein R等都只在JOA上报告了他们以非骨质石材标准型脚踝移位病人脚踝附近心肌梗死骨质的全面性结果。
Thein R等收集了2004年至2009年之在在在他们公立医院放弃病人的57实有（60髋）脚踝附近心肌梗死骨质而已经或快要引发病理性骨质折的传染病，并以Mirel评分系统对快要引发骨质折的传染病展开评分，将总和分值达9分者设为本项学术研究。这些传染病除此以外由同一名高年资医师对区域内移出病灶切掉后行非骨质石材标准型脚踝移位。
对所有传染病术前展开常规评估，确定所有传染病胫骨质横水肿切掉后能保证一个大远端互换长度至少为6cm。术中都根据髋臼的具体水肿可能会使用以下三种处置方式之一：髋臼零碎者使用双近于胫骨质头移位术；髋臼轻度侵害者使用标准非骨质石材标准型臼杯移位；髋臼中都重度侵害者则以改良Harrington方式行髋臼重建。所有胫骨质钩一个大除此以外为非骨质石材标准型全羟基磷灰石涂层胫骨质钩。
所有传染病的术后处置解决方案相同，并于术后1-3天后在病人可能会许可时于保护下展开患肢完全腿部户外活动。术后如病情需要则于3-4周后放弃放射病人。术后常规于2周、6周、3年底、此后每6年底复查，详细描述左图像；也一个大可能会、外科手术关的中风、以及病人功能正常和用车战斗能力。
表1 骨质折几率的Mirel评分法
结果如下：
1、本组传染病仅限于女同性恋33髋，男性27髋，大约年龄61.5±13.9岁；快要引发病理骨质折传染病组Mirel评分大约9.92分；28髋予以全脚踝移位，其中都6实有使用改良Harington术式重建髋臼，32髋予以半髋移位；
2、术后合计37实有病人放弃放射病人，其中都35实有为实体，2实有为帕金森氏症骨质髓瘤；
3、原发中都，22实有为肿瘤症，8实有非小细胞会白血病，8实有帕金森氏症骨质髓瘤，6实有肿瘤，2实有结核病，4实有脾细胞会肿瘤，10实有其它。其中都，肿瘤症和结核病传染病外科手术时比起年青，而其它原发者外科手术时比起同辈，其区别突出；但THA和HAR传染病在在原发比实有在在无明显区别；
4、诊断骨质心肌梗死至外科手术整整大约为37.9年底（0-204年底），各水肿传染病诊断骨质移出至外科手术的整整之在在无突出区别；术后大约随访18.6年底（5-60年底），随访期在在总合计23实有病人丧命（38.3%），术后随访整整长粗壮与原发关的，其中都肿瘤症、结核病及脾细胞会肿瘤传染病术后粗壮期内丧命率较高；
5、将本组传染病按原发及术后求生可能会分割为高危组和低危组，其中都肿瘤症、结核病、脾细胞会肿瘤为高危组，其术后丧命率较高。高危组中都有13实有HAR，15实有THA；低危组中都有19实有HAR，13实有THA，两组在在无突出区别；高危组和低危组传染病术后随访整整分别为20年底和45年底，区别突出；两组传染病术后分别有15实有和8实有丧命，区别突出；高危组传染病术后中都位求生整整为8.7年底，低危组因分之二传染病一直存活而不能量度中都位求生整整；
6、40实有病人详细描述有术前户外活动战斗能力，其中都35实有已引发病理性骨质折，5实有快要引发骨质折，这些传染病除此以外因疼痛而不能用车；44实有病人详细描述有术后户外活动战斗能力可能会，其中都35实有能脱离用车，而5实有不能用车；
7、本组传染病无脂肪组织高血压引发，无右脑感染传染病，1实有表浅伤口感染传染病经换药后治愈，1实有黑色素瘤移出病人术后因弥漫性肾脏内凝血而丧命；随访期在在无一个大附近骨质溶解，近于其异位骨质化形成等重排，亦无传染病需要再次放疗或翻修等。
表2 本组传染病的一般资料
左图1 本组传染病中都高危组和低危组传染病术后Kaplan-Meier求生曲线
左图2 本组传染病脚踝移位术后求生深入研究结果
Thein R等复习古书发现，既往针对脚踝附近心肌梗死骨质的学术研究多数为使用病灶切掉后行骨质石材标准型脚踝移位处置，且较佳。此前为数不多的一项以非骨质石材标准型一个大行脚踝附近心肌梗死移位病人的学术研究发现术后恼火。而本项学术研究结果进一步提示对这类复杂传染病以非骨质石材标准型一个大移位同样能得到恼火。未来尚需要对更大量的传染病展开对照学术研究并长期随访，以进一步猜测该病人解决方案的有效性。
Uncemented Arthroplasty for Metastatic Disease of the Hip: Preliminary Clinical Experience
总编： arztwei相关新闻
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