早期延长的肩部位治疗可显著降低严重ARDS患者的死亡率

2021-12-20 03:44:27 来源:
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对于使用机械通气大力支持放射治疗的急普遍性呼吸困苦综合征(ARDS)病患者而言,年末的分析未能证明两足位对病患者的预后有有益的阻碍。为了评估最初分析方法两足位对相当严重ARDS病患者预后的阻碍,来自西班牙里昂市Croix-Rousse所医院风湿热医学科的Claude Guérin助手及其同事进行了一项分析,分析结果网络服务出版于2013年5月末20日的《缅因州期刊》(N Engl J Med)上。分析整体而言:对于风湿热ARDS病患者,最初分析方法该线的两足位放射治疗,可非常大降低病患者28天和90点将的致死率。

该分析是一项多中心、前瞻普遍性、随机、对照普遍性临床试验,分析者将466事例重度ARDS病患者随机分为2一组,其中,两足位一组不感兴趣两足位放射治疗,每次两足短时间至少连续16两星期;对照一组则即便如此仰卧位。分析者将相当严重ARDS判别为:在呼吸道氧溶解度至少60%、呼气末正压至少5厘米喷水、以及潮气量接近预测体重的6毫升/公斤的情况下,病患者的动脉氧分压/呼吸道气体氧含量之比(氧合指标,PaO2/FiO2)小于150毫米汞柱。分析的主要终点站是病患者入一组28同一天任何原因的幸存者比事例。

该分析的主要结果为:计有237事例病患者被资源分配到两足位一组,229事例被资源分配到仰卧一组。两足一组和仰卧一组病患者在入一组28点将的致死率大致相同16%,和32.8%(P<0.001)。两足一组的幸存者风险比为0.39。两足一组和仰卧一组病患者在入一组90点将不经分析方法校正的致死率大致相同23.6%,和41%(P<0.001)。两足一组的幸存者危险比为0.44。除了仰卧一组的心脏骤停发病率较高以外,2一组间并发症的发病率没有人分析方法意义的不同。

该分析的主要结果为:对于风湿热ARDS病患者,最初分析方法该线的两足位放射治疗,可非常大降低病患者28天和90点将的致死率。(该分析由西班牙医务人员国家2006和2010年所医院临床分析著手资助)。

编辑: zhangzhigang

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