食管切除术治疗胃食管交界处腺癌胜过胃大部切除术

2022-01-03 03:42:38 来源:
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十二指肠十二指肠交界处(GEJ)脑瘤可拒绝接受十二指肠或十二指肠切除,但现在并没有十二指肠切除或全十二指肠输卵管治疗十二指肠十二指肠交界处脑瘤的确凿古文献证据。鉴于此,来自荷兰的Netherlands教授等进行时了一项研究工作,以评估两种治疗方式为治疗Siewer II同型患儿的。研究工作结果发表在同类型的Ann Surg Oncol月刊上。

该研究工作扩展到前瞻性数据库之中2003-2013年间连续治疗切除的GEJ脑瘤患儿266同上,并进行时统计分析。根据术前外科表现和术之中所见选择治疗方式为。 该研究工作发现,临床组织学核查推断,67同上(25%)为I同型,176同上(66%)为Ⅱ同型,16同上(6%)为III同型。其之中,86%的患儿拒绝接受十二指肠输卵管,14%的患儿拒绝接受十二指肠南半部输卵管。总的5年生存率为38%。多因素分析说明对于Ⅱ同型患儿治疗类同型并不制约患儿的总生存期。十二指肠切除患儿十二指肠部环周切缘(CRM)阳性多见(29% vs 11%)。

图:I同型和II同型GEJ脑瘤患儿的腹腔集之中于产自可能会。

患儿的出生率,发病率或结核病复发率无显著差异。II同型患儿,11%的患儿长期存在上纵隔腹腔受累(隆突下,气管旁和左心室窗)。拒绝接受十二指肠切除的患儿,临床核查发现34%长期存在十二指肠旁腹腔集之中于。然而,十二指肠南半部输卵管患儿只有5%长期存在腹腔集之中于。 该研究工作说明, II同型GEJ脑瘤患儿,十二指肠南半部输卵管患儿CRM阳性较常见。十二指肠输卵管提供了更是比较简单的十二指肠旁腹腔清理。此外,纵隔腹腔集之中于率高说明应考虑清理这几站的腹腔。

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编辑: shenjianfei

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