2007 年苏格兰 ARTISTIC 研究成果相对了 HPV 与液基肿瘤学在初筛里面的起到，结果留意到：6 年的 HPV 有性人群累积 CIN2+的心血管疾病与 3 年液基肿瘤学有性人群的累积 CIN2+心血管疾病相似；HPV 作为初筛方式，可将SNP间隔从 3 年延至至 6 年，对于 50 岁以上的男同性恋来说，间隔时间可以延至至 10 年。
现有在苏格兰的六个地点将要开展试点单位 HPV SNP的效果，以评量如何将 HPV 侦测纳入整个SNP开发计划。直到现在已得到的证词辨识：使 HPV 侦测的初步SNP可以侦测到超过 90% 的 CIN2，CIN3 和来袭性癌症的传染病。HPV 侦测在侦测外阴转变不足之处比液基肿瘤学侦测灵敏度较低 25%。
2016 年苏格兰新版影行政最新里面说明了，如果将 HPV 侦测用作初筛方式，可以降偏较低女性的SNP频率，对接种 HPV 狂犬病的女性来说也可能会是愈来愈更好的SNP方式。
开展 HPV 初筛后，留意到 HPV 乙型肝炎的较低血压该如何执行呢？
2016 年 10 月新泽西州针灸协会（ASCO）公布了全球外阴癌二级预防针灸实践最新，其里面提到了对所有人群都举荐开展 HPV 侦测作为初筛方式，根据 HPV 侦测结果对较低血压开展分段，HPV 乙型肝炎的较低血压都应不感兴趣影检查。
2016 年苏格兰新版影行政最新里面比如说表示同意对所有 HPV 乙型肝炎的较低血压开展影检查，但极为表示同意对所有肿瘤学和影下据称较低度出血的较低血压来作 HPV 侦测，最新表示同意如下：
1. 三次肿瘤学不恼火，直接开展影检查。
2. 肿瘤学检查留意到两种外阴转变肿瘤学预设鳞状线粒体出现异常（鳞状线粒体出现异常都有线粒体轻度异质）、ASC-US 任一类型，来作 HPV 侦测，若 HPV 乙型肝炎，开展影检查。
3. 肿瘤学辨识为偏较低高级别出血，来作 HPV 侦测，若 HPV 乙型肝炎，6 周内开展影检查。
4. 肿瘤学预设较低度出血（里面度）、愈来愈严重影响的出血，鳞癌或据称鳞癌、腺癌或据称腺癌 2 周内开展影检查，不必须 HPV 侦测。
影下出现异常结果怎么办？
影检查是SNP过程的并存，为掩蔽到的外阴转变提供了进一步证词。通过影的翻转起到直接掩蔽下生殖道和外阴的情形，都有鳞柱转化区、出血的部位、大小、共通点、位置等，根据影下的相同结果结合肿瘤学检查结果选择相同的执行提案。
现将 2016 年新版苏格兰影行政最新里面留意到肿瘤学出现异常结果、转诊影后的执行提案的表示同意整理如下：
以下两张是影下外阴管典型布像
布 1 影下 HPV 接种后可见微样乏善可陈
布 2 影下偏较低高级别出血和MLT-出血
当影检查不恼火时，必须扩张外阴管曝露出血区域内
布 3 和布 4 扩张外阴管曝露出血区域内
外阴管量化方法: 独立式、锄地式、线粒体刷量化右布
布 5 独立式：通过刮勺旋转接驳的刮取高难度开展外阴管量化
布 6 锄地式：沿着外阴管壁移动刮勺，然后将刮勺再次置于内口处，紧贴旋转，直到搜集到所有骨骼后撤回。
布 7 使用线粒体刷行外阴管量化
必须留意的是，多于无论如何取 2 个解剖骨骼来大大提较低影检查的真实性。解剖无论如何在影下掩蔽到出血最严重影响的区域内开展，以确诊或排除恶性出血。当影下掩蔽到MLT-出血以上的出现异常症状，或扩张外阴后留意到出血延伸到腹腔管内时，应切除所需的腹腔有组织以去除整个腹腔内出血，而不是实行解剖。
布 8 在出血严重影响区量化，慢速解剖
布 9 降至所需深度，在顶端横断骨骼，产生一个圆柱形的有组织
布片来源：的现代影学（第三版），中国人民大学药理学出版社。
参考文献：
1. NHS Cervical Screening Programme Colposcopy and Programme Management. NHSCSP Publication number 20 , Third Edition March 2016.
2. 周晖，刘昀昀. 外阴癌二级预防: 2016 年新泽西州针灸协会海洋资源分层针灸实践最新解读. 2017 Vol. 33 (2): 164-170.
编辑： 较低钱德相关新闻
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