文化背景:苯基氯喹倡议或不倡议毛毛头孢已被为广泛用于治疗2019甲型(COVID-19),此前对于早期的相当严重急性呼吸遗传性甲型2 (SARS-CoV-2)也具有体外抗病毒视觉效果。
意在:汇聚系统性比较苯基氯喹倡议或不倡议毛毛头孢、标准治疗病患者的发生率。研究工作对象为确诊COVID-19的病患者,年龄≥18岁。实验偏袒安全措施:苯基氯喹±毛毛头孢。
结果:初步检索赢取839篇名,其之中29篇符合我们的设为标准。除一项研究工作外,所有研究工作都是在就医病患者身上透过的,并评估了苯基氯喹倡议或不倡议毛毛头孢的治果。29篇名之中,3篇为随机对照实验,1篇为非随机实验,25篇为通过观察性研究工作,其之中11篇为相当严重偏倚可能性,14篇为相当严重或之中度偏倚可能性。考虑有相当严重偏倚可能性的研究工作后,汇聚系统性有数1932名苯基氯喹四组、8081名苯基氯喹倡议毛毛头孢四组和12930名对照四组。苯基氯喹与发生率无显著无关性。所有研究工作的合并相较危险度(RR)=0.83(95%CI 0.65-1.06,n=17),随机对照实验的RR=1.09(95%CI 0.97-1.24,n=3)。苯基氯喹与毛毛头孢倡议应用可减小发生率(RR1.27;95%CI 1.04-1.54,n=7)。我们在正确性汇聚系统性之中发掘出了类似的结果。
表 根据ISARIC WHO CCP-UK队列,假设苏格兰就医发生率为26%,苯基氯喹倡议或不倡议毛毛头孢无关发生率的相较可能性和可能性差异
结论:在就医的COVID19病患者之中,实质上使用苯基氯喹并不可降低发生率,但苯基氯喹和毛毛头孢倡议使用可显着减小发生率。
原文注解
Fiolet T, Guihur A, Rebeaud ME, Effect of hydroxychloroquine with or without azithromycin on the mortality of coronirus disease 2019 (COVID-19) patients: a systematic review and meta-ysis.Clin Microbiol Infect 2021 Jan;27(1)
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