病症一51岁女性， 0-IIc, 17 mm, por, pT1b(SM2)。绘出1 (a)病症坐落胃角大弯处，用白记号问到，病症为褪色浅表凸起。(b)软组织中的央有一显著的发红，不以为然为恶性肿瘤疤痕，外院恶性肿瘤一个组织生理学为印戒线粒体肝癌。绘出2 （a、b）喷洒靛水粉，凸起区楔形清晰。病症以白色记号问到。绘出3 (a)NBI判读：与背景水肿来得病症的白色呈斑色。(b)ME-NBI，可见CSP，表面晶体内部结构消失和微毛细血管内部结构严重紊乱。绘出4 病理：M, Gre, 45 × 38 mm，0-IIc型号，17 mm× 17 mm，por，pT1b1(SM2)，pUL1，Ly0，V0，pHM0，pVM0。化疗高度评价：eCura C-2。(a)ESD复原绘出。肝癌以黄线问到。因为未有发挥作用型号肝癌，诱发SM700 μm，诱发UL1，行ESD后MRI保留大肠胃结扎，结果未有发掘出支气管重新分配。(b) 从一个组织生理学上看，肝癌诱发了了SM层，水肿肌层薄，是一个细菌感染疤痕。发表意见1、伴有细菌感染疤痕的发挥作用型号肺炎的内镜病因细菌感染乏善可陈的病因是非常重要的，因为它对未有发挥作用型号早期肺炎的ESD扩展适应证有影响。然而，有时仅依靠常规内镜检测是困难的。成像内镜（EUS）是病因诱发性和细菌感染性病症的重要伎俩之一。因此，在某些情况下，成像内镜检测可能会有助于提高病因的真实性。本病症未有做EUS。在ESD之前减小EUS检测可能有助于病因细菌感染性乏善可陈和SM诱发。2、未有发挥作用型号肺炎的内镜下截肢高度评价ECura的系统用于内镜结扎后的评量。ECura C需要的手术化疗。ECura C分为ECura C-1和ECura C-2。ECuraC-2是指可能引发高支气管重新分配（LNM）的病症。因此，如果评量为eCura C-2，手术应作为准则化疗。本病症评量为eCura C-2，特别版手术化疗。据报道，在未有发挥作用型号肝肝癌中的，>20 mm伴有松弛和（或）细菌感染的SM肝癌引发支气管重新分配率为14.0%。也就是说无支气管重新分配，外科手术后批示5年无复发。病症二55岁，0-IIc，38 mm，tub2>por，pT1a(M) ，混型号。绘出1 (a) 0-IIc型号水肿内肝癌。胃窦后壁有一红白相间浅凸起性病症（黄色记号竖）。(b)喷洒靛水粉后病症的分界越来越加清晰（黄色记号）。绘出2 （a，b）ME-NB可见“马蹄形”（黄色记号）和“波浪状微毛细血管”（红色记号），提示病症为混病理类型号的早期肺炎。绘出3 病理病因：0-IIc, 38 mm× 27 mm，tub2> por，pT1a(M)，pUL0，Ly0，V0，pHM0，(a) ESD复原绘出侧方范围和诱发浅层的病理乏善可陈。黄线问到发挥作用型号混合物，绿线问到未有发挥作用型号混合物。未有发挥作用型号混合物>20 mm。(b、c)病理检测结果，中的发挥作用腺肝癌混合物（a）和极低发挥作用腺肝癌混合物（b）。发表意见发挥作用型号混型号（D-MT）肝癌被度量为发挥作用型号肺炎，带有未有发挥作用型号混合物。目前的手册法规，D-MT肝癌被看成发挥作用型号肝癌，如果未有发挥作用型号混合物测量至少为20 mm，并被看成非皮肤病性截肢的病症。在我们的简报中的，在所有顺利完成ESD病症中的的未有发挥作用混合物 ≧20 mmD-MT肝癌是12.2%.本病症，ME-NBI可见马蹄形和波浪状微毛细血管。到目前，还没有关于ME-NBI在鉴别发挥作用型号肺炎和纯发挥作用型号肺炎中的的的系统设计的简报，也没有关于未有发挥作用型号混合物≧20 mm的D-MT肺炎的报道。另一方面，发挥作用型号的ME-NBI乏善可陈为“斜向号”和“网格型号”内部结构。未有发挥作用类型号的ME-NBI乏善可陈为“IP增宽”、“波浪状微毛细血管”和“顶端毛细血管”内部结构。因此，ME-NBI乏善可陈可能有助于术前内镜病因D-MT。除此之外，通过使用ME-NBI，不太可能病因否有未有发挥作用型号混合物≧20 mm 的D-MT肝癌。还需要越来越一步学术研究关于术前内镜检测如ME-NBI来正确病因D-MT肺炎。病症三74岁成年，0-IIc, 11 mm, sig, pT1a(M)绘出1(a，b)IIc病症坐落胃角大弯（黄色记号），大小将近11 mm，分界与凸起楔形基本相同。恶性肿瘤的一个组织生理学为印戒线粒体腺肝癌。绘出2 (a)喷洒靛水粉后病症的绘出像，病症越来越清晰（凸起的软组织用白记号问到。）(b)病症的白色与背景水肿来得呈斑色。绘出3 (a) ME-NBI（极低倍放大）：病症呈斑，软组织楔形清晰。(b) ME-NBI（高倍放大）：凸起区可见波浪状微毛细血管和顶端毛细血管。恶性肿瘤的疤痕坐落软组织的中的央。绘出4 EUS：病症为极低调谐区，没有发掘出SM诱发或细菌感染瘢痕。绘出5 ESD的病理病因：M，Gre，37 mm×27mm，0-IIc型号，6 mmx11 mm，sig，pT1a（M）， pUL0，Ly0，V0， pHM0, pVM0。化疗高度评价：eCura B.(a)ESD复原绘出。肝癌以黄线问到。（b）印戒线粒体肝癌（sig）坐落水肿层的中的层。HE染结果显示印戒线粒体肝癌。发表意见未有发挥作用型号早期肺炎内镜下结扎的适应证印戒线粒体肝癌和极低发挥作用腺肝癌被看成未有发挥作用腺肝癌。根据日本肺炎化疗手册，扩展ESD指征需要满足这三个前提：①水肿内病症，②20 mm或以下，③无细菌感染瘢痕。对于未有发挥作用肝癌的扩展适应证的长期预后的学术研究正在顺利完成中的，JCOG1009/1010。采用eCura的系统评量内镜下截肢的。未有发挥作用型号早期肺炎整块截肢，20 mm或越来越小，无细菌感染瘢痕被评量为eCura B。因此，本病症不需要特别版化疗。未有发挥作用型号早期肺炎ESD后的原于据报道，在未有发挥作用型号早期肺炎中的ESD的皮肤病截肢率为79.0%~84.2%。未有发挥作用型号早期肺炎的病因的极难在于分界病因。然而，我们使用ME-NBI，分界病因的真实性提高了27.6%。ME-NBI对未有发挥作用型号早期肺炎的鉴别病因有重要象征意义。本病症ESD无并发症，ESD后病症高度评价为eCura B，随访3年无复发。
