Stroke : 淀粉样血管病,小脑浅层铁沉积或为新的指标

2021-11-02 17:12:49 来源:
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神经元细胞淀粉样静脉患(CAA)是当今世界上脑细胞内溃疡(ICH)和静脉性痴呆的主要或许之一。CAA与特征性的成像成像(MRI)研究课题有关,还包括神经元细胞半球的皮质深达眼线锰沉积物( cortical superficial siderosis , cSS)。cSS被看来是脆弱的、充满淀粉样物质的深达静脉反复发作溃疡进入腹腔下腔的结果。

多年来,神经纤维之前的溃疡性MRI标记不被看来是CAA的标志。最近,有事实暗示:严格位处神经纤维深达(神经纤维皮层或蚓部)的微溃疡与CAA有关。这暗示淀粉样亚基-β的积聚并不限于上皮层静脉,也发生在供应神经纤维深达结构的神经纤维静脉之前。

按照同样的解答,淀粉样亚基-β的沉积物也不太可能发生在神经纤维外膜静脉之前,随后这些静脉的溃疡不太可能导致神经纤维的SS。

上会在(上皮细胞上)cSS和上皮细胞下腹腔患之间毫无疑问区分。腹腔上层患与开展性听力重大损失和共济失调有关,有广泛应用的或许,但与CAA都是。神经纤维SS还没在CAA之前获取系统的事件调查,而且只在一个CAA患例之前获取过另据。

藉此,挪威阿姆斯特丹该大学的Emma A. Koemans等人,探究了散发性CAA(sCAA)和挪威型遗传性CAA(D-CAA)原发性之前神经纤维SS的振幅。其次,比较了CAA原发性与神经元细胞皮质中空静脉原发性系统性ICH(DPA-ICH)原发性的神经纤维SS的振幅。仍要,风险评估了神经纤维SS与上皮细胞上cSS和MRI上(微和大)溃疡的关系。

他们从3个前瞻性的3T 成像成像研究之前招募了原发性,并对腹腔患和溃疡开展低分。神经纤维腹腔患是指在susceptibility-weighted或T2*加权的成像成像上,最少有一个神经纤维皮层(还包括皮层)的群集线性回波重大损失(黑色)。

他们纳入了50名挪威型遗传性CAA原发性(平均年龄50岁),45名散发性CAA原发性(平均年龄72岁),以及43名神经元细胞皮质中空静脉原发性系统性脑细胞内溃疡原发性(平均年龄54岁)。

50名挪威型遗传性CAA原发性之前有5名(10%[95%CI,2-18])存有神经纤维深达蜂巢患,4/45(9%[95%CI,1-17])名散发性CAA原发性,43名神经元细胞皮质中空静脉原发性系统性脑细胞内溃疡原发性之前有0名(0%[95%CI,0-8])存有。

与没该标记的原发性相比,有神经纤维深达腹腔原发性的原发性有更加多的上脑细胞叶和神经纤维深达大溃疡。皮质深达锰沉积物和神经纤维深达锰沉积物的振幅是相当的。

这个研究的核心事实:神经纤维深达锰沉积物不太可能是CAA的一个原先研究课题。

原文注解:Koemans EA, Voigt S, Rasing I, et al. Cerebellar ficial Siderosis in Cerebral Amyloid Angiopathy. Stroke. Published online September 20, 2021. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035019

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