出乎意料再进一步转化成-理想实质上再进一步转化成(TICI 3)-是大血管闭塞性急性诱发卒中机械性溃疡结扎(mechanical thrombectomy,MT)高血压功用预后的最具体和可修改的关键因素。然而,差不多每十名高血压中就有一由此可知高血压未能远超再进一步转化成,并且根据HERMES协作秘密组织和大型登记深入研究的数据,大多数出乎意料用药的高血压并未能远超TICI 3。因此,对于手术终究或旨在实现实质上再进一步转化成(TICI 3)而不是近全再进一步转化成(TICI 2b)的但会,MT 后寻找其他专用用药方法似乎尽似乎更佳高血压的预后。
颈动脉内拒绝接受溶栓剂,比如秘密组织纤溶酶原激活物(tPA)或尿激酶原/尿激酶,并不需要其中之一似乎时一种有渴望的用药并不需要。然而,作为第二代MT设备专用用药措施,颈动脉内溶栓公共耐用性和有效性的数据很短缺。
2020年3年初来自瑞士的Johannes Kaesmacher等在 JAMA Neurology 上列入了他们的深入研究结果,目的在于探讨 MT 用药终究或不实质上再进一步转化成后颈动脉内拒绝接受尿激酶的。
在这个回顾性队列深入研究中纳入了从2010年1年初到2017年4年初间年初份的高血压,这些高血压经过了二代 MT 用药,其中993由此可知符合标准前气化大血管闭塞的入选基准,100由此可知高血压在 MT 终究或不全 MT 后应用于手动微气管颈动脉内注射了尿激酶。主要公共耐用性终点为 sICH(Prolyse in Acute Cerebral Thromboembolism II criteria),二级终点为90天出生率和90天功用单独(mRS
平均年龄74.6岁。应用于尿激酶的最常见原因为 MT 后不全再进一步转化成(TICI
终究译者认为,对于经过择优的高血压,MT期间或 MT 后颈动脉内拒绝接受尿激酶时公共安全的,可以提高血管造影的再进一步转化成。由此可知需要顺利完成多一个中心前瞻性登记深入研究后随机乳癌持续性地赞扬这种方法。
更早说是:Johannes Kaesmacher, Sebastian Bellwald, Tomas Dobrocky, et al. Safety and Efficacy of Intra-arterial Urokinase After Failed, Unsuccessful, or Incomplete Mechanical Thrombectomy in Anterior Circulation Large-Vessel Occlusion Stroke. JAMA Neurol. 2019 Dec 9.
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