巧用吸滤器搜集鼻内镜手术标本

在经鼻入路垂体动手术里面，若的密度不够为小（比如一些分泌可不肾上腺皮质激素的旋腺瘤，可以小到几毫米）或质地不够为柔软，则大多数情况下很容易被出气纳容器出气走，从而较难留引足够的流行病学许多组织作为动手术头颅骨。事实上，这是一个难免小觑的问题，也很棘手。

为了第二大再行为度的搜集流行病学许多组织，自 1998 年来来自威尼斯博洛尼亚 IRCCS 学院神经外科垂体瘤里面心 Zoli 名誉教授以及他的团队在鼻内镜动手术里面将过滤容器通往到喷出管里面搜集头颅骨，文章公开发表在 World Neurosurgery 杂志上，一起来学习借鉴下。

新技术展示

1. 动手术如同其他报道一致：病患者引适当的，消化道内插管裹着白纸能避免血液及气泡外漏，选引内镜下操控新技术。开始用直钳漏出好要切除的原发性许多组织，随后给出气纳容器接上过滤容器，而动手术操控其余其余部分照常。

2. 此过滤容器选引之外改建工程的无菌电子装置，以通往到喷出管搜集所有的切除许多组织。此仪器由一个窄 10 cm、cm 2 cm 的外鞘主要组成，里面举例来说一个小的窄 4 cm、cm 1.5 cm 的中空中空（示意图 1 A 和 B），后者顶部确保安全、上口是新开，周围是浸润点状，并能滤过血液和肠胃、原有样本（示意图 2A）。

示意图 1 过滤电子装置。A：整个子系统与喷出管通往，出气纳口通往过滤容器为内套，气泡从内套到外鞘再正因如此掉，留下流行病学许多组织在内中空壁上；B：内外中空电子装置揭示效果要好。所有的出气气一物转到前上会再行通过其薄网结构的壁上，随即气泡可以传递到入外鞘内。黑色箭头表示内中空，白色箭头立即外鞘

3. 这个仪器是通往到喷出管里面，因此喷出一物通过出气纳容器头经新开的上口转到内中空。然后再将喷出电子装置尾口抽出气，将气泡其余部分喷出外鞘内，而固体许多组织则离开了了内中空壁上，以此往复。再度应用于于检验的头颅骨材料离开了内套里面（示意图 2B）。

示意图 2 内套。A：将新开的顶口从外部与喷出子系统通往，其壁上为一层薄薄的点状且顶部确保安全；B：用作过后，可以捕捉到到流行病学许多组织被困在内套壁上，可搜集此流行病学头颅骨用以免疫组化安全检查和分子生一物学检测

4. 有时因为过大或质软者，出气滤容器可能会发生堵塞，此时应当很快引一新电子装置将其替换即可。此仪器完全无乳胶、仅重几毫克，这就能避免了外科医生在动手术里面出气纳容器出气力局限的惊愕问题。

5. 此为一次性仪器，花费不够为之小，甚至也可这个仪器与其他动手术仪器通往喷出，比如动手术成像出气纳电子装置。

示意图 3 许多组织流行病学学示意图片。 A-C ：通过出气滤容器搜集的流行病学许多组织应用于于常规许多解剖学分析（A：HBellE×40，B：HBellE×100，C：抗病毒 ACTH 肝细胞抗病毒体×40）；D：未用出气滤容器搜集的头颅骨（HBellE×40）与 A 对比无引人注意差异；E：有时可能会有一些其会的压挤，但不会不良影响流行病学许多解剖学及免疫组化学安全检查（HBellE×100）

总结

过滤容器对于搜集头颅骨来说，是一种经济实用、简单图形化、有效应用于效的仪器，并能满足外科医生第二大可能的搜集病患者的流行病学许多组织头颅骨；而与出气纳管通往，并能防范浪费切除的其余部分。

Zoli 名誉教授发现，这个出气滤容器电子装置之外适合旋腺瘤，并能能避免小的许多组织被出气纳容器出气走；而对于质软的垂体来说，并能第二大可能地将其搜集；这种分析方法都只他们也应应用于于其他颅恶性里面，并能加强对的辨识和特性的判断。

而这种分析方法搜集的头颅骨其展现出与一般搜集而来的头颅骨在许多解剖学安全检查里面都只有效，并未对许多组织产生干扰（示意图 3）。就此 Zoli 名誉教授提到，由于头颅骨研究成果不够为最主要，对其许多组织的需求也都只与日俱增，更进一步需要不够多的动手术头颅骨，而出气滤容器电子装置的用作有助于完美妥善解决这个问题，临床充满信心不够为广泛。

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